維生素D很重要，不僅對骨骼好，也有助於強壯肌肉，還可以降低呼吸系統疾病、免疫系統疾病的疾病程度和發作頻率，以及降低癌症腫瘤的發生率、降低所有原因導致的死亡率（醫學上稱為全因死亡率）。人群普遍存在維生素D的缺乏，尤其是老年人好發。

我們為啥容易維生素D缺乏

不充足的日晒比如室內工作、外出時衣物遮蓋或者使用遮陽傘（也叫做物理防晒）、外用防晒霜、隔著衣物或者玻璃晒太陽，以及並未在陽光充足的時間段晒太陽﹔

部分慢性病吸收不良、肥胖、肝腎功能不全等﹔

藥物抗癲癇藥物、抗逆轉錄病毒藥物、利福平、糖皮質激素等﹔

高齡因為大於70歲時，同樣光照，皮膚生成的維生素D僅為青年人的30%。

這個時間段最適合晒太陽

因為我們體內僅有10%的維生素D由外源性食物提供，富含維生素D的食物有魚肝、蛋黃、乳類、綠色蔬菜、菌類﹔而90%均為內源性，由紫外線照射皮膚合成，所以陽光很重要，陽光直接照在皮膚上很重要。我們知道SPF-8的防晒霜能減少皮膚產生的維生素D的92%﹔SPF-15的防晒霜能減少99%。

什麼時間晒太陽最好呢？可以採用影子原則：當您自己的影子比您的身高長時，紫外線已經非常微弱，皮膚不能合成維生素D，因此建議的晒太陽時間是正午前后2小時，每天半小時。夏天可以適當調整時間段和日晒時長。

合理補維D不易發生中毒

如何才能知曉自己是否缺乏維生素D？其實很簡單，隻要抽血進行檢測，目前基本各大醫院均可檢測。

在不能滿足日晒的情況下，我們可以選擇口服補充維生素D的方式。沒有胃腸吸收功能障礙的老人，首選口服補充維生素D。如果有吸收功能障礙，就需要肌肉注射維生素D，間隔時間要根據使用劑量而定。在補足維生素D時，劑量可以每天2000-5000IU，補足后每天1000IU維持量即可。

補充維生素D也存在一些不良后果，包括腎臟鈣化以及泌尿系結石。維生素D是脂溶性的，有蓄積中毒的風險，但如果不是長期大量的使用，一般都不會出現中毒。可以通過檢測血維生素D的水平，以及監測尿鈣水平來判斷。24小時的尿鈣低於300mg都是安全的。

值得注意的是，本文是針對普通維生素D的補充。而活性維生素D為骨質疏鬆的治療藥物，常見的為骨化三醇與阿法骨化醇。服用活性維生素D並不能補充體內維生素D的缺乏，也不能同維生素D一樣帶來呼吸、免疫、腫瘤方面的獲益。（來源：河南省衛生健康委員會）

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