春節期間，雞鴨魚肉少不了，因此門診上食管異物的患者也多了起來，魚刺、雞鴨骨、排骨及棗核等，是急診食管異物的常見“罪魁”。很多人在出現食管異物時，常採取喝醋、吃饅頭等“土方法”，事實上，這些辦法不但作用有限或者無效，且有造成食管穿孔、大出血的隱患。那麼，應該如何正確應對食管異物呢？

食管異物是由於進食匆忙或精神不集中、食管病變等原因，致使異物嵌頓於食管，引起咽部不適、異物阻塞感、吞咽困難等表現，是臨床最常見的急症之一。若處理不當，常會延誤病情，導致食管黏膜糜爛、出血、穿孔等，嚴重者可出現頸部膿腫、縱膈膿腫、食管主動脈瘘或假性動脈瘤相關的致命性大出血、食管氣管瘘相關的呼吸障礙等，危及患者生命。

出現食管異物正確的做法如下：

在感覺異物卡在咽喉部位甚至更深的部位時，應立即停止進食，在光亮處用湯匙、筷子或牙刷柄等輕輕地壓住舌頭前半部，用手電筒照明，向內觀察是否有異物存在。

如果異物較小，且位置較淺，患者可稍低頭，適當用力咳嗽或通過漱口等方式，使異物隨唾液或者氣流自行脫落。若重復數次后還不能奏效，應速送至醫院，及時尋求專業治療。

CT是食管異物首選的影像學檢查手段，通過CT可推斷異物在食管內的位置，異物的形狀、大小等，有助於更好地選擇治療手段。

食管異物一經確定，應立即行內鏡下異物取出術，這是治療食管異物可靠、有效的方法，而且越早越好，一般在24小時之內，以免發生並發症。在此提醒，切勿盲目強行用手去摳，以免造成不必要的損傷。

避免食管異物或異物卡喉還在於平時，具體來說要注意以下幾點：

進食時不宜談笑、打鬧等，避免飲食過急或進食精神不集中，從而造成誤咽。

老年人應配制合適的假牙，如有鬆動應及時就醫矯正，睡前將活動假牙取下，以免誤吞假牙。

孫思邈在《每日自詠歌》提到：“美食須熟嚼，生食不粗吞。”《昨非庵日纂》中提到：“吃飯須細嚼慢咽，以津液送之，然后精味散於脾，華色充於肌，粗快則隻為糟粕填塞腸胃耳。”《中國居民膳食指南》建議早餐用時15∼20分鐘，午餐、晚餐以30分鐘為宜﹔不宜過短，也不宜太長。進餐時應細嚼慢咽，不宜狼吞虎咽。在一般情況下，每口食物要保証咀嚼12次以上，尤其吃魚、雞、鴨、大棗等時應格外注意，建議可先把食物切成丁狀或去除骨頭、刺、核等后再進食。（河南省衛生健康委員會）

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