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乳腺癌手術方式該如何選擇?

2023年02月23日10:34 |
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乳腺癌的發病年齡多在40~50歲,病因尚不明確,與內分泌、飲食、營養、遺傳、環境和生活方式有關。在臨床上,治療乳腺癌最好的方式就是手術。手術方式有很多種,該選擇哪一種手術方式呢?

乳腺癌手術方式的選擇

目前,臨床應用的治療性手術方式分別是:乳腺癌根治術、乳腺癌擴大根治術、乳腺癌改良根治術、全乳房切除術、保留乳房的乳腺癌切除術。

乳腺癌根治術,是指切除整個乳房,包括胸大肌、胸小肌、腋窩。這種手術方式適用於乳腺癌進行到局部晚期的患者。

乳腺癌擴大根治術,是指在切除整個乳房,但在切除胸大肌、胸小肌的基礎上,還要切除胸廓內動靜脈以及胸骨旁淋巴結,這種手術方式應用比較少。

乳腺癌改良根治術又分為兩種選擇:第一種選擇是保留胸大肌,隻切除胸小肌和淋巴結,與乳腺癌根治術有相似的地方﹔第二種選擇是把胸大肌和胸小肌都保留,這種選擇讓患者的外觀看起來和其他女性沒有太大的區別,在臨床上已經成為一種比較常見的手術方式。乳腺癌在一、二期的患者適合應用這種手術方式。

全乳房切除術,顧名思義,把整個乳腺包括胸大肌、筋膜全部切除,一些有基礎疾病、身體素質不好的患者適用於這種方式。

保留乳房的乳腺癌切除術,是把腫塊以及淋巴結全部完整地清掃切除,而且在手術之后還需要進行放療與化療。

乳腺癌其他治療方式

乳腺癌的患者進行手術的同時,也需要採取化療、放療。常見的化療藥物治療有環磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶。在化療的過程當中,避免在患側上肢進行穿刺,而且化療藥物有很強烈的刺激性,往往需要通過靜脈輸入,所以平時要保護好靜脈,並做好心理准備。

除了化學藥物治療之外,最常見的治療方法之一是放射治療,如姑息性放療、預防性放療、術后放療等。放療對人體有很大的副作用,比如說患者的皮膚可能會出現一些病理改變,喉嚨會出現干澀,甚至手臂有血腫,因此平時患者要注意避免出現皮膚損傷,患者在家裡可以穿貼身的柔軟內衣。

經過手術、放療、化療之后,乳腺癌患者應該積極應對,保持積極的人生態度。治療過程當中,會有很多不良反應出現,患者應該正視疾病帶來的一系列問題,接受形體變化,學會修飾自己,並積極參與社會活動,以樂觀強大的心態戰勝病魔。(河南省衛生健康委員會)

(責編:黃莎、徐馳)

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