“想做試管，但是由於經濟壓力，我們望而卻步。”

“備孕五年未懷孕，什麼時候輔助生殖技術可以納入醫保呢？”

“做了兩三次試管未果，企盼輔助生殖技術納入醫保。”

自2023年下半年以來，人民網“領導留言板”上出現了諸多希望試管嬰兒、人工授精等輔助生殖技術進入醫保的聲音。近日，河南省醫療保障局、河南省人社廳、河南省衛健委聯合發布了《關於將部分治療性輔助生殖類醫療服務項目納入基本醫療保險和工傷保險基金支付范圍的通知》（下稱《通知》）。自9月1日起，“取卵術”“胚胎培養”“胚胎移植”等12項治療性輔助生殖類醫療服務項目被納入河南省醫保支付范圍。

《通知》中提到，12項治療性輔助生殖醫療服務包括：取卵術﹔腹腔鏡輔助操作（加收）﹔胚胎培養﹔胚胎培養-囊胚培養﹔胚胎移植﹔胚胎移植-凍融胚胎（囊胚）解凍﹔組織、細胞活檢（輔助生殖）、人工授精、陰道（宮頸）內人工授精、精子優選處理、取精術、顯微鏡下切開取精術（加收）和單精子注射。

“我剛剛建完試管檔案，很快就要進入取卵周期。打十幾天的藥，九月份就可以取卵了。”排隊將近50分鐘才將試管檔案辦好的張女士長吁了一口氣。8月20日，本網走訪鄭州大學第一附屬醫院河醫院區看到，生殖科室樓層的候診區坐滿了患者。

張女士稱，自己備孕三年仍未有“好消息”，來醫院檢查后發現是因為輸卵管阻塞的問題。她表示，此前各項的檢查費用就已經花了兩萬多，九月的取卵術可以用醫保報銷，就減輕了一些經濟負擔。

“我已經是第四次做試管了，前面幾次失敗，已經花了二十多萬。”從商丘到鄭州來做三代試管的曹女士算了一筆賬：在做試管的過程中，取卵手術加上各種術中耗材就要花費9000元左右，移植一次就要1000多元。“除了這些，還有胚胎培養、冷凍、篩查和促排藥物的費用，花銷還是比較大的。”看到取卵術和移植術等輔助生殖技術馬上可以用醫保報銷，曹女士重新燃起了希望。

“聽說9月份后可以報銷一些生殖輔助項目，內心很是激動！”因為基因問題做三代試管卻一直未果的馮女士稱，在一代、二代試管的基礎上，三代試管增加了胚胎細胞活檢的費用，一顆胚胎的活檢費用就在3000元左右，做一次三代試管的費用動輒6-10萬元。聽說部分輔助生殖技術入醫保后，馮女士和家人決定，再次開啟試管周期。

據悉，河南省參考先行省份經驗做法，並結合基金收支結余情況規定：參保人員在門診使用相關醫療服務項目發生的費用由基本醫療保險統籌基金按規定支付，不佔用門診統籌額度，不設起付線，全省職工醫保和城鄉居民醫保首自付比例統一確定為10%，扣除先行自付部分后，統籌基金分別按70%和60%支付。

此外，新政綜合考慮河南省相關醫療服務項目收費、醫保基金運行、省內輔助生殖學科發展情況和當前跨省異地就醫直接結算政策，省內異地就醫費用按規定正常納入保障范圍。

參保人員最多能報銷幾次？河南省醫療保障局相關負責人介紹，“取卵術”“胚胎培養”“胚胎培養—囊胚培養”“胚胎移植”“胚胎移植—凍融胚胎（囊胚）解凍”“人工授精”“陰道（宮頸）內人工授精”“精子優選處理”“取精術”“顯微鏡下切開取精術（加收）”等項目每人終身限支付2次。“組織、細胞活檢（輔助生殖）”項目每人終身限支付2個胚胎（卵），“單精子注射”項目每人終身限支付2卵次。

河南省醫療保障局工作人員表示，《通知》的印發旨在應對日益加深的人口老齡化問題，完善積極生育支持措施，更好地支持生育，促進人口長期均衡發展。

下一步，河南省將根據國家印發的《關於進一步完善和落實積極生育支持措施的指導意見》要求，逐步將適宜的分娩鎮痛和輔助生殖技術項目按程序納入醫保支付范圍，減輕參保群眾就醫負擔。

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